疫情期间频繁进行手卫生导致的手部皮肤问题

在疫情防护过程中，长期戴橡胶手套、频繁洗手等，可能会给一些医务人员造成皮肤困扰。

医务人员什么情况下需要进行手卫生呢

手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。

下列情况应洗手（严格按“七步洗手法”执行）：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时；可能接触对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。

处于下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：

接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

应该选用哪些手消毒剂

卫生手消毒时首选速干手消毒剂，能够快速灭活新冠病毒；洗必泰（氯己定）不能有效灭活冠状病毒，不建议使用；新洁尔灭、碘伏等对新冠病毒的灭活作用尚不明确，使用时还需考虑作用时间与过敏等问题。推荐使用含氯、乙醇、过氧化氢等手消毒剂。

注意：戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。

频繁进行手卫生会对皮肤屏障产生什么样的影响

 频繁的清洁/消毒手部皮肤会破坏皮肤屏障的正常结构，改变皮脂膜pH，皮肤会有干燥、泛红、瘙痒甚至蜕皮红肿等表现。另外，消毒剂里含有一些化学物质如乙醇，长期使用会造成皮肤干燥粗糙、失去弹性、油脂分泌过多等问题。 

频繁进行手卫生会导致皮肤病的产生

研究发现患手部湿疹的医务人员中有52%的人既往洗手频率大于10次/天，另外消毒剂里的一些消毒成分长期使用会抑制皮肤表面寄生的正常菌群，使得皮肤表面的免疫微环境发生改变，可能会导致湿疹、真菌感染、细菌感染、过敏性皮炎等一系列疾病。

如果因频繁进行手卫生而出现皮肤屏障受损或湿疹，该如何处理

医务人员出现皮肤屏障受损时可以选用含有维生素E、尿素、神经酰胺等成分的护手霜、润肤乳进行手部皮肤的保湿和屏障修复。在这推荐维E乳膏和尿素霜，便宜好用，帮助您在合理清洁消毒双手的同时也能保住娇嫩的手部肌肤。

出现湿疹时，需尽量避免各类诱发或加重因素，不能抓挠，平时做好保湿和屏障修复，症状较重时需前往医院皮肤科听从医生指导进行药物治疗。