雀斑如何选择最适合的激光

面积较小，数目较少、颜色较淡的雀斑

一般雀斑斑点数目较少或者颜色较浅的雀斑，可采用传统调Q激光或者皮秒这类短脉冲激光治疗。像这种情况的雀斑短脉冲激光可以精准的针对色斑部位，利用激光的光机械爆破作用，选择性也相对好，不影响正常皮肤，不易产生不良反应。此时激光能量在极短时间内释放出来，黑色素颗粒在极短时间内选择性吸收激光的能量而发生光机械作用，使黑色素颗粒瞬间爆破，之后被代谢清除，很多雀斑1次治疗就完全干净，治疗效率很高。

现常用的Q开关532nm、755nm、694nm激光治疗，其治疗终点为斑点处灰白色（白霜反应）的改变，注意操作过程中尽量不要出现紫癜。为了更高效的解决求美者雀斑问题，国内外有单用或联合药物和强脉冲光应用等研究，不同的研究使用的设备及治疗参数不一，疗效也会有很大差异。介绍如下：

有研究对雀斑患者进行2%氢醌霜、调Q Nd：YAG激光波长532nm及1064nm三组对比治疗，2%氢醌霜组，早晚各涂抹1次，治疗3个月。调Q Nd：YAG激光波长532nm组，脉宽5~20ns，光斑直径2~3mm，频率1~2Hz，能量密度为0.9~1.4J/cm²，每月1次，连续3个月。采用波长1064nm组，脉宽为5~20ns，光斑直径3~4mm，频率10Hz，能量密度为2.5~3.5J/cm²，每周1次，8次为1疗程。均以即刻皮肤变白、斑点较轻加深为治疗终点，嘱防晒。结果，与药物治疗相比，1064nm与532nm调Q Nd：YAG激光在治疗雀斑中均具有更优的效果，且两者疗效相似，但1064nm调Q Nd：YAG激光的不良反应少，患者满意度高。此外临床还是应该根据患者实际情况使用合适的治疗参数，并依据患者的反应和表现调整能量。

有研究对我国110例雀斑患者，分为单独采用IPL治疗（波长540~650nm，滤光晶体最低温度0℃，光斑面积8mmx34mm），1次/月，共治疗3次。及IPL联合调Q激光治疗（波长532nm，脉宽6ns，光斑直径3~6mm，频率1~5Hz），调Q以产生发白现象为终点，1次/月，共治疗3次。结果显示，IPL联合调Q治疗雀斑具有良好的效果，可减轻皮损症状，提高患者满意度，且不增加不良反应。

有研究对我国110例雀斑患者，分为单独采用IPL治疗（波长540~650nm，滤光晶体最低温度0℃，光斑面积8mmx34mm），1次/月，共治疗3次。及IPL联合调Q激光治疗（波长532nm，脉宽6ns，光斑直径3~6mm，频率1~5Hz），调Q以产生发白现象为终点，1次/月，共治疗3次。结果显示，IPL联合调Q治疗雀斑具有良好的效果，可减轻皮损症状，提高患者满意度，且不增加不良反应。