诸痛痒疮，皆属于心

《黄帝内经》病机十九条之一“诸痛痒疮，皆属于心”，对中医治疗疔疮疡类皮肤病具有一定指导意义。

首先，“疮”：指一切发于表浅的外症。凡发于皮肤浅表，有形焮痒、疼痛，或破后糜烂的皮肤病，均属于“疮”的范畴。后世所说“疥疮、黄水疮、臁疮、蛇串疮、冻疮”等皆属于此。

本句指出疮之主症——痛或痒，与心密切相关。中医认为“心主血脉”、“心主神明”、“心属火”。心主血脉功能异常，血行不畅，脉道阻滞，蕴积局部，则可瘀阻成疮。而疮的痛或痒是人体自身对局部病痛的一种异常感觉，心火内盛，热扰神明，心神不宁，则导致疮疡的疼痛与瘙痒。

因而，疮之治疗，应以清心泻火、凉血解毒、活血止痛、敛疮止痒等法治之。内服用药，以《外科发挥》仙方活命饮或《医宗金鉴》五味消毒饮或《小儿药证直诀》导赤散加减化裁。清热泻火、凉血解毒，常用银花、蒲公英、野菊花、生地、紫花地丁等。活血止痛、敛疮止痒，常用当归、川芎、赤芍、乳香、没药、土茯苓、生苡仁、皂角刺等。外用药，多以冰片、枯矾、儿茶、血竭、硫磺、硼砂或三黄类清热解毒药粉为主。依据辨治需要酌情选用，制成酊剂、粉剂、糊剂、膏剂以燥湿敛疮、解毒杀虫、止痛止痒。

综上所述，不论内治外治，皆宗《内经》病机之旨，从心火论治。