皮脂腺囊肿、表皮囊肿与皮样囊肿的特点和区别

皮脂腺囊肿概念

皮脂腺囊肿属于皮肤囊肿，是由皮脂淤积形成的囊肿，是一种常见的体表肿瘤，容易发生感染，亦有恶变的可能。皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”。

皮脂腺囊肿可发生在任何年龄，以成人为多见。凡有皮脂腺的部位均可发生，但多见于皮脂腺丰富的头面部、臀部及背部。主要症状是皮内有一肿物，不痛。肿物大小常在１－３ｃｍ 左右。界限清楚，略隆起。

皮腺囊肿有时亦可长得较大，亦可发生感染，亦可硬化和钙化，与表皮样囊肿相同，两者临床上极难鉴别。局部所见囊肿埋在皮肤和皮下组织内，和皮肤粘连，基底可移动。表面皮肤因受压而紧张、萎缩，有时略带青色，并在皮肤表面有一小孔，此是扩大了的皮脂腺开口，亦是囊肿与皮肤粘连最紧的部位。在推动囊肿时，开口处略下陷而成一小坑，有时此开口处塞有一黑点（粉刺样小栓），用力挤压时，可挤出灰白色蜡样半流质物，并有恶臭。特点① 可见于任何年龄，但以成年人为多见。② 凡是有皮脂腺的部位都能发生，但以头颈部、臀背部为多发。③ 肿块位于皮下，略突起，大小在２cm左右，边界清，质软。④ 囊肿表面皮色正常，上面有一黑点，并有一小孔，孔内可挤出恶臭液。⑤ 易发生感染。有可能恶变。

表皮样囊肿与皮样囊肿都是发生于皮肤外胚层的先天性肿瘤，它们的区别在于表皮样囊肿仅含皮肤组织，即鳞状上皮细胞及类脂质（三酸甘油脂和胆固醇等）；而皮样囊肿还包含皮肤附件组织，如皮脂腺、毛囊、毛发等结构。