脚湿气有什么好办法

之前有提到灰指甲，很多是由脚湿气（西医称足癣）蔓延而来。所以在临床中见到的脚湿气患者比灰指甲的还要多。虽然夏季发病较多，但迁延至秋冬季节的患者也越来越多，局部瘙痒难忍，坐立不安。

一、治疗脚气为什么主要靠外用药物？

脚湿气，又称作脚气，香港脚，烂脚丫等，是足趾、足跟、足侧缘处皮肤感染浅表真菌所致，真菌依靠寄生或腐生的方式定植在皮肤浅层，因为感染局限于表皮，所以主要依靠外用药物治疗。

多数情况下，甲癣和脚气是相伴而生的，因此需要同时治疗才能彻底根治。治疗甲癣常用的口服抗真菌药伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，服药前一定按医嘱服药并详细阅读说明书。比如口服伊曲康唑胶囊治疗灰指甲，该药是脂溶性药物，一般餐中服下，最好食物里有些油脂，有利于药物吸收，服用一周后停用三周，共三个疗程，并每月服药前检测肝肾功能一次。

二、中医治疗脚气有哪些方法和药物推荐？

根据脚气局部表现不同，在临床上将脚气分为三型，分别是水疱型、糜烂型和脱屑型。根据中医对脚气的辨证分型推荐适合不同症状、证型人群的外用药方。

1.水疱型：

临床症状表现为足部皮肤可见针尖大小深在水疱、疱液清晰、壁厚发亮，不易破溃，可融合成多房性大疱。治疗水疱型脚气时，可以采用清热利湿的中药进行浸泡，以起到解毒、收敛、燥湿、止痒的作用。

方药可选择苍术30g、野菊花30g、马齿苋30g、蒲公英30g、黄柏20g、芒硝20g、枯矾15g、苦参30g。

使用方法：将中药饮片或配方颗粒兑入适量开水，放温后（温度稍高于人体皮肤温度，以不烫为准）用于泡脚，使药液没过皮损，一次浸泡10分钟（记住千万不能泡时间久了），一天浸泡1-2次。也可以用无菌纱布蘸取药液湿敷水疱处，每次10分钟，每天湿敷1-2次，后者效果会更好。采用浸泡或湿敷的方式，可以使有效成分渗入其真皮内部和角质层，达到彻底清除真菌的目的，还可以起到解毒杀菌、清洁止痒的效果。浸泡或湿敷完毕待皮损干燥后再涂抹外用抗真菌药物，此时应选择刺激性小的霜剂、水剂或软膏剂。

2.糜烂型：

多见于3、4趾缝间，表现为趾间潮湿，皮肤浸渍发白，除去白皮，基底呈鲜红色，剧烈瘙痒。

此型使用中药外治时，同样可以采用清热利湿的中药进行浸泡或湿敷，治疗药物可在上方的基础上再加上地榆，使用方法同上。浸泡或湿敷完毕待皮损干燥后再涂抹外用抗真菌药物，同样选择刺激性小的霜剂、水剂或软膏剂。

3.脱屑型：

临床表现为皮肤弥漫性粗糙、脱屑、增厚、干燥、皲裂。对于角质增厚型的脚气，药膏的渗透力及透皮吸收率不高，从而使抑菌、杀菌作用大打折扣。使用药膏前采用中药泡洗，能显著软化角质，润泽肥厚的皮肤，使药物能直达患处，杀灭真菌。

方药可选择中药配方颗粒：白及20g、薄荷15g、白鲜皮30g、蛇床子20g、地肤子20g、细辛3g、威灵仙30g、桃仁20g、芒硝30g。

使用方法：将中药饮片或配方颗粒兑入适量开水，放温后（温度稍高于人体皮肤温度，以不烫为准）用于泡脚，使药液没过皮损，一次浸泡20分钟，一天浸泡1-2次。浸泡完毕后可涂水杨酸软膏软化剥脱较厚的皮损，抗真菌药膏最好选用油性大的软膏，如果涂完药再用保鲜膜封包2小时，效果会更好。通常外用药物需要持续4周以上，才能达到70-80%的好转率。

在民间有人也用艾灸或火针治疗脚气，这些方法可以暂时缓解症状，比如减轻瘙痒，但不能从根本上解决问题。

三、脚湿气患者应该注意什么

脚气治疗不及时会继发细菌感染，如局部化脓、或红肿热痛的丹毒，或手足红肿瘙痒的癣菌疹等并发症,影响个人的生活和工作。对于脚气这种传染性疾病，需要控制传染源（患有脚气的人）、切断传播途径（生活用具）、保护易感人群（易患脚气之人，比如汗脚之人）。

在日常生活做到以下几点，对于脚气的防治非常重要。

1、不与他人共用日常生活物品，如洗脚盆、拖鞋、 浴巾、鞋袜、指甲刀。

2、患病后应及时治疗，患者用过的浴盆、浴巾、鞋袜等，宜用沸水烫洗晒干或阳光暴晒后再用。

3、患同样病患的家庭成员、家庭宠物需要同时治疗。

4、外出足接触污水（比如雨水等）回家后赶紧洗脚，并保持足部干燥。

5、每天穿透气性好、干爽的鞋袜，保持鞋袜干净。

6、脚出汗多时可使用抑汗剂（比如爽身粉）。