冬季皮肤裂口怎么办

之前提到的手部湿疹有一型是角化型湿疹，冬季尤易发生，且爱导致皮肤皲裂。但有些皮肤皲裂是没有湿疹也会出现的。

手足皲裂多发生于寒冷季节，天气转暖逐渐痊愈，来年冬天复发。手掌和脚底由于没有毛囊和皮脂腺，在冬季温度低、湿度小时，缺乏皮脂的保护便容易发生开裂。轻者手足部皮肤干燥；严重者裂纹加深，裂口处常伴有出血、疼痛，影响日常生活和工作。中医认为本病的病因是外感风寒，引起机体气机不调，血脉运行不畅，四肢末端经脉失养，渐枯渐槁变脆，反复摩擦或牵引，乃至皲裂而成。

手足皲裂的具体表现

在粗糙干燥、增厚的皮肤表面出现多沿皮纹方向的线状裂隙，多见于指尖、手掌及指趾关节屈侧、足跟、足侧等部位。根据裂隙深浅程度可分为：Ⅰ度皲裂：仅达表皮，无出血及疼痛等症状；Ⅱ度皲裂：深达真皮浅层，可有轻度疼痛，一般不引起出血；Ⅲ度皲裂：可达真皮深层和皮下组织，常引起出血，可伴有明显疼痛。

如何预防手足皲裂

严冬季节，出门戴手套，既保暖，又可保护手部皮肤。但是，在选戴手套时，不仅要根据不同的地区、不同的气候，还要因人而异。手套要固定自己使用，不随便乱戴别人手套，以免传染皮肤病。小孩手小皮肤薄嫩，手套材料以柔软的棉绒、绒线或者弹性尼龙织品为好；老年人皮肤比较干燥，手套以轻软的毛皮、棉绒、绒线为宜；多汗症的患者，冬天手部皮肤青紫，自觉湿冷，但手掌又易出汗，手套以选用棉织制品为宜，既保暖，又有良好的吸水性，并且可以经常洗换。

少数人可能对某种化学纤维有过敏病史，应该避免使用这种材料做的手套。在选购手套时，以戴时舒适、脱时方便为好。冬天骑自行车或进行户外运动戴的手套，不宜选用人造革、尼龙或者过厚的材料。因为冬季人造革容易发硬；尼龙太滑、摩擦力小，骑车、运动时容易滑手；材料过厚致使手指活动不便。

此外，尽量不要接触碱性肥皂及洗衣粉，洗碗、洗衣服时最好戴上橡胶手套；洗手、洗脚次数不宜太过频繁，平时要避免烫、磨、刮等刺激皮肤的行为，可以抹尿素霜使皮肤软化，厚皮会一点点脱落，不要人为撕剪。尿素可使角蛋白溶解变性，增强角质层的水合作用，从而使皮肤柔软不易皲裂。尿素具有抑制金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等作用，含有尿素的保湿剂能够软化皮肤角质层，保持皮肤滋润，很适合皮肤粗糙或者皮肤皲裂的人使用，而且几乎没有不良反应。

已患有手足皲裂应该怎样治疗

手足皲裂程度较轻患者，先用温水浸泡手足，再外用甘油、维生素E乳、鱼肝油软膏等润肤剂。

手足皲裂较重且皮肤角质层增厚的患者，先用温水浸泡手足，再用刀片削薄过厚的角质层，然后涂抹上甘油、维生素E乳、鱼肝油软膏等润肤剂。冬天皲裂加剧，由于手部天天需搽药，最好是戴两层手套，里层手套宜用薄棉织品，便于经常洗涤，以保持清洁。

中医内治：宜滋养肌肤润燥

隋代巢元方著《诸病源候论》云：“皲裂者，肌肉破也，言冬时触冒风寒，手足破，故谓之皲裂。”沈氏女科组醋泡方可治皲裂，配方如下：茵陈10g，丹皮10g，生地15g，防风15g，丹参30g，玄参30g，苦参30g，白鲜皮10g，地骨皮15g，皂角刺30g(本方请在医生指导下使用)。用陈醋3～5斤，放大盆中浸泡半小时后即可醋泡皲裂处，每日2～3次，5天后换一剂新药。皲裂常见又难愈，沈氏女科采用醋泡方试治，有较好疗效，浸泡后应当用橡皮膏贴紧手足皲裂处以利生肌，加快愈合。

广州中医药大学邓铁涛老中医经验方——治皲裂方也可以治疗本病。药物组成：猪肤（鲜）60g，百合30g，黄芪15g，山药15g。益气润肺，生肌养皮。

中医外治：宜养血润肤

1.甘油60％，红花油15％，青黛4％，香水1％，75％乙醇20ml。【制法用法】将各药混合调匀外搽，每日3次。

2.白及30g，大黄10g，冰片3g，蜂蜜少许。【制法用法】　共研为细粉，混合备用。同时加少许蜂蜜，调成糊状外涂患处，每日3次。

3.皲裂汤：红花20g，金银花、地骨皮、苍术各50g，桃仁20g，牡丹皮20g，苦参30g，白术30g，芦荟20g。【制法用法】上药用水煎20min，取药液500ml，浸泡手足皮损处，每次20min，每日早晚各1次。

4.二白散：白及粉2.5g，白芷2.5g，氧化锌软膏20g，橄榄油适量。【制法用法】调成酸奶样稠度的膏剂，敷于皮损处。轻者可以1日1次，一次用药30min，重者可每日2次，每次用药2h，更重者还可以封包。

中医食疗

1.肥羊肉500g，当归30g，生姜15g。【制法用法】将肥羊肉、当归、生姜加调料烹制食用，连服2周。

2.龙眼肉、黑芝麻、冰糖各30g（炒熟，细研末），阿胶250g，黄酒适量。【制法用法】先将阿胶用黄酒浸软并烊化，加入龙眼肉、黑芝麻、冰糖，直至糖化完停火。每次服20g，每日2次。