刷酸（化学剥脱术）需谨慎！
在医美学术交流群中看到别人分享的图片，在家自行刷75%的酸后面颊大面积色素脱失。以前也听说过自己用酸点痣、点雀斑留疤的事情。无知是变美路上最大的绊脚石，在进行这些行为前一定要咨询专业的医生呀！
什么是刷酸
酸性物质作用于皮肤角质产生剥脱效果，也叫“化学剥脱术”。可以用来治疗痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑、皮肤光老化、角化性疾病（毛周角化病、鱼鳞病、皮肤淀粉样变等）、炎症后色素沉着、痤疮瘢痕等，是一种非常古老和有效的手段。普通消费者和患者也很熟悉这类产品，在我国，家用的化妆品中添加“酸”的浓度是有严格的限制要求的。其中，α-羟基酸的浓度不能大于6%，产品标签上应标明“与防晒化妆品同时使用”；水杨酸的浓度不能大于2.0%，产品标签上应标明“含水杨酸，三岁以下儿童勿用”。但跨境电商的产品不属于我国化妆品法规的管辖，所以也能在市面上看到很多浓度超过相应限制的产品。但只要符合原产国的商品标签规定也是合法的，不过需要提醒消费者和患者注意防范高浓度酸的风险。
刷酸的风险
刷酸时会出现的反应
刷酸时，皮肤会出现微红、痒、痛、灼热等。刷酸前为避免积酸还需要使用凡士林屏蔽眼角、口周、鼻翼。刷酸后要立刻降低皮温，彻底清洗面部，日常避免高温环境，注意保湿和防晒。
刷酸的不良反应包括持续性红斑、水肿、渗出、色素异常、反应性痤疮、瘢痕、感染、接触性皮炎、粟丘疹、接触性荨麻疹等。术中及术后即刻出现的红斑、刺痛、烧灼感等不适属于正常的治疗反应，可自然消退。若红斑持续时间超过3 周或伴有水肿、渗出，则可能增加患者出现炎症后色素沉着、色素减退及瘢痕的风险，必要时可以口服小剂量糖皮质激素，配合冷喷、冷敷以及应用医学护肤品等对症处理。化学剥脱术后护理不当（尤其是未能按要求防晒）会导致炎症后色素沉着。若出现色素沉着可外用氢醌、维A 酸等，多数患者3 ～ 6 个月可恢复。
刷酸的禁忌症
绝对禁忌证：不切实际的预期；一般状况差，精神病患者或情绪不稳定者，或免疫缺陷性疾病患者；妊娠和哺乳期；对化学剥脱制剂或其成分过敏；瘢痕疙瘩病史； 皮肤敏感状态，施术部位患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或活动性单纯疱疹、脓疱疮等感染性皮肤病，或未愈合的创面；术后不能严格防晒者。
相对禁忌证：近3个月接受过激光、冷冻及其他形式（各种类型）的皮肤磨削术者；半年内有口服维A酸类药物者应在专业医生指导下慎重治疗。
刷酸的分类及在皮肤科的应用
浅层化学剥脱剂
②β 羟酸（beta hydroxyacid，BHA），如水杨酸。水杨酸提取自白桦、冬青叶和柳树皮，具有温和的镇痛、抗菌、溶解角质的作用。常用浓度10% ～ 30%。
③辛酰水杨酸（lipohydroxy acid），水杨酸的脂溶性代谢物，溶解角质的能力强于水杨酸，常用浓度为5% ～ 10%，同样具有抗菌、抗炎、溶解角质的作用。
④Jessner溶液，100 ml 溶液中含有水杨酸、雷锁辛和乳酸各14 g，常用于浅表剥脱，也可用作三氯醋酸化学剥脱前的预处理。雷锁辛（resorcinol）即间苯二酚。雷锁辛具有角质松解和杀菌作用，10% ～ 50% 的浓度可用于治疗痤疮、痤疮瘢痕、化脓性汗腺炎和黄褐斑等。图7和图8是一些刷酸的基础研究，包括除皱和增强皮肤屏障的可能性。
中层化学剥脱剂
三氯醋酸（trichloroacetic acid，TCA）可使表皮蛋白沉降而产生“白霜”，反应迅速，无需中和。可单独或联合其他化学剥脱剂使用。分为高浓度（＞ 50%），中浓度（35% ～ 50%）和低浓度（10% ～ 30%）。可用于治疗痤疮瘢痕、水痘瘢痕以及睑黄瘤、病毒疣等。
刷酸后的护理
术后即刻使用保湿面膜或冷喷、冷敷处理，缓解皮肤的刺激不适。
术后7日内洁面建议用温和的氨基酸洗面奶，不要用清洁力很强的皂基。避免高温环境，如热敷、泡温泉、蒸桑拿等。
严格防晒，注意保湿。
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