埋线减肥

Nono • • 中医心得 • 360 阅读

前段时间频繁加班，周末患者量多，导致我饮食毫无节制，每顿几乎吃到胀肚为止，不知不觉胖了好几斤！所以决定减肥，天天都是吃草为主。正好一个同事聊到他硕士期间一直在做穴位埋线治疗，说好哪天有空给我试试埋线减肥。但他主要做便秘和溃疡性结肠炎方向，让我找找大家都用哪些穴位来埋线减肥，所以搜索了下近期的文献。

埋线的材料

以前埋线疗法所用材料主要是羊肠线，但由于其副反应大，已逐渐被淘汰。近年发展起来的医用高分子生物降解材料已广泛应用于埋线临床，如 PGA、PGLA等。至于线体粗细的选择，在同一组织层面埋线，2-0 号线埋置的穴位局部红外热像及散斑血流值均较4-0号线高，说明使用的线体越粗，机体的消耗越大，减肥效果越好。

埋线减肥的适宜人群

目前埋线减肥仍以单纯性肥胖为主，继发性肥胖需要配合原发病的治疗。穴位埋线针对不同性别单纯性肥胖患者均有效。随着年龄的递增，有效率呈下降趋势，所以中青年是埋线减肥的适宜人群。

埋线减肥的选穴

辨证选穴

主穴：曲池、中脘、天枢、气海、滑肉门、阴陵泉、三阴交、减肥穴；胃火亢盛加合谷、内庭；脾虚湿盛加水分、丰隆、公孙；肺脾气虚加肺俞、脾俞、足三里；肝郁气结加肝俞、太冲；肾虚者加肾俞、太溪；腹部明显肥胖者加带脉、外陵、水道、 水分。 每20天1次 ，治疗4次。

夹脊穴或背俞穴

用夹脊穴埋线治疗胃热湿阻型肥胖，选取胸 5-12 棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，每侧各8个穴位。以背俞穴为主埋线治疗单纯性肥胖，主穴脾俞、胃俞、胃管下俞、大肠俞、小肠俞、三焦俞；肠胃腑热加中脘、天枢；脾虚湿滞加水分，阴陵泉；脾肾阳虚加肾俞、关元；气滞血瘀加三阴交、肝俞。每4周埋线1次，3次1疗程。

脐周八穴

脐周八穴：天枢（双）， 滑肉门（双），外陵（双），水分，阴交结合背俞穴：肺 俞，肝俞，脾俞，胃俞，胃管下俞，三焦俞，大肠俞，小肠俞，可持续有效地改善单纯性肥胖患者体重、腰围、BMI等指标。

带脉相关穴位

取带脉、五枢、维道及带脉与各经络相交的穴位：关元、气穴、水道、志室。1个疗程后，中风肥胖患者的腹臀比例、腰身比例、BMI 的改善效果明显，血清 TC、TG、瘦素、胰岛素水平显著降低。

腰腹群针

腹群针以腹部任脉、肾经、胃经、脾经、 胆经5条经脉在腰腹部的穴位为主（以天枢、大横、 中脘、关元为重点；双侧腰部以取胆经的带脉、五枢、维道为主，腹腰部脂肪堆积处取穴）。腰群针以腰背部督脉、膀胱经第一、二侧线经穴为主（以肾 俞、大肠俞为中心，在骶臀部脂肪堆积处取穴）。另在脂肪堆积无经穴处以肥为腧作为阿是穴选用。 腰腹部脂肪堆积处共选取经穴及阿是穴共20穴进 行治疗。

埋线的操作方法及深度

埋线应配合补泻手法，手法同针刺。有人发现肌肉层埋线穴位局部红外热像及散斑血流值均较脂肪层高，说明线体埋置在肌肉层的消耗比在脂肪层大，刺激量更强，热量消耗更多，组织能量代谢更活跃，因此减肥效果更好。

埋线的治疗周期

埋线的间隔时间没有确切的规定，在《国家标准〈针灸技术操作规范第10部分：穴位埋线〉的制定 说明》中提到，治疗间隔及疗程根据病情以及所选部位对线的吸收 程度而定，间隔时间可为l个星期至1个月；疗程可为1~5次。

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