指甲黑线可能是什么病?
正常的指甲颜色呈粉红色,甲面摸起来光滑圆润,厚薄适中。
黑甲
黑甲有纵行黑甲、横行黑甲及全黑甲。其中,纵行黑甲比较常见,表现为从甲皱襞延伸到甲远端边缘的一条或多条纵行色素带。
据报道,77%~96%的黑人及11%的亚洲人指甲可出现纵向黑色或棕色条带,发病率随年龄增长而增加,最常见于56~65岁患者。
引起纵向黑甲的主要原因
一种是黑素细胞活化(指的是黑色素异常沉积,但是黑素细胞数目不增加);一种是黑素细胞增生(指的是黑素细胞数目增多)。
以上两种原因可能与慢性反复外伤、妊娠、种族因素、真菌感染、光疗、化疗、药物、系统性疾病(如阿狄森病、卟啉病等)、皮肤病(如甲沟炎、银屑病、扁平苔癣等)、色素痣和黑素瘤等相关。
甲母痣
儿童多见,常好发于手指,特别是拇指,指甲外观可见规律的棕色或黑色纵向条带,甲母痣可为先天性或获得性,大部分为交界痣。
怎么处理:定期观察随访。成年人若突然出现甲母痣,或者发现黑甲宽度突然变宽,那就要提高警惕,小心黑素瘤的可能!
甲母痣雀斑样痣
多见于成年人,表现为甲下规则的棕色条带,棕色背景上有浅黑色线条。
怎么处理:甲下雀斑样痣属于良性黑素细胞增生,一般无须特殊处理,定期观察随访即可,但发现异常变化时应及早就医。
甲下出血
多见于创伤后,如长时间跑步、走路后造成的甲下出血。常见于第一足趾内侧,表现为不规则甲板下紫红色或红蓝色斑片,陈旧性出血可呈黑色斑片,有时可见散在性短小线状或散在性点状出血斑。
出血较多又不能及时排出时,可继发甲营养不良或甲板脱落。可发生于任何年龄,拇指和拇趾相对多见。外伤严重时,痛疼明显的比较容易辨别。
怎么处理:不需要特殊处理,甲下出血随时间会逐渐吸收。
剔甲、咬甲癖、摩擦所致的黑甲
剔甲、咬甲、摩擦等外伤可导致甲母质损害,并继发甲板病变,包括表面不平和纵行黑甲。摩擦性黑甲常见于女性第四、第五趾甲,因鞋子和相邻趾摩擦造成甲母质黑色素细胞活化,可能是多条黑带。
怎么处理:解除物理刺激后可自行恢复。有咬甲等不良爱好者,应改变不良习惯,必要时还需要看心理医生。
以上几种黑甲,不需要特别治疗,但如果黑色素不均匀,形状不规则,那就要引起重视了。
甲黑素瘤
当指甲黑线>3mm,近端黑线变宽,增长迅速,颜色不均匀、色带边缘不规则或模糊、Hutchinson征(甲周色素沉着),溃疡或出血点等征象提示为恶性,则需警惕甲黑素瘤的可能。
但指甲黑线出现黑色素瘤的几率相对较低,比较少见,研究显示占所有黑素瘤的0.7%~3.5%。
怎么处理:要是它最近变得有点不对劲但你又分不出来,先稳住自己,不要恐慌,具体是什么,去正规医院一查便知。
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