生殖器疱疹的中医治疗

单纯疱疹的主要症状包括皮肤黏膜交界处出现簇集水疱，自觉灼热、痛痒等。中医辨证的要点是新发皮疹色红，刺痒灼热者为肺胃风热；皮疹反复发作者，皮疹色红，伴潮热盗汗，口干心烦者为阴虚内热证；皮疹色淡，伴倦怠乏力、腹胀便溏者为肺脾气虚证。

中药外治

单纯疱疹基本损害为簇集的红斑水疱，外治应以干燥收敛为则。水疱未破者予解毒消疱散水调外涂，创面糜烂渗出者予解毒消疱汤湿敷。

解毒消疱散

黄连10g，生大黄10g，人工体外培育牛黄0.3g。上述药物为1剂用量。

功效：清热解毒，收敛干燥，消疱止痛。适应证：单纯疱疹之红斑水疱者。方解：黄连清热燥湿，泻火解毒，研粉外用治疮毒；生大黄，《本草新编》载其性甚速，走而不守，推陈致新，导瘀血，破癥结，散坚聚，止疼痛，败痈疽热毒，消肿胀，俱各如神；人工牛黄清热解毒效更优，善治一切痈疽疔毒。黄连、生大黄、人工牛黄合用水调外涂皮损，共奏解毒消疱止痛之功，促进水疱吸收、干燥、结痂。

调剂要领：取解毒消疱散配方颗粒1剂，研磨成微粉，装器皿，备用。应用时，根据皮损面积大小，取适量解毒消疱散放入药杯中，一边加入生理盐水或纯净水一边搅拌，调解毒消疱散成稀糊状，比牛奶稍稀即可。使用要点：以无菌医用棉签或无菌毛笔蘸调好的解毒消疱散，均匀涂抹至皮损处，且涂抹厚度以隐约能看见皮损为度。涂抹太薄，影响疗效；涂抹太厚，导致干裂不适，并且不利于毒邪外泄。

解毒消疱汤

马齿苋30g，金银花30g，大青叶30g，黄柏30g，透骨草10g，细辛3g。上述药物为1剂用量。

功效：清热解毒，消疱止痛。适应证：单纯疱疹之糜烂渗出者。方解：大青叶、金银花为君药，清热解毒；马齿苋、黄柏为臣药，解毒燥湿止疱；透骨草，《灵秘丹药笺》载其“疗热毒”，外用具有引药透入经络、血脉，而活血、止痛的特点；细辛辛温走窜，温经通络，引药直达病所。

调剂要领：取解毒消疱汤配方颗粒1剂，放入1 000ml药杯中，加入500ml 40℃生理盐水或纯净水，搅拌，使颗粒充分溶解，根据皮损面积取相应大小无菌纱布，浸泡于解毒消疱汤中。使用要点：取浸泡于解毒消疱汤中的无菌纱布6～8层，稍稍拧一下，以纱布欲滴水未滴水状态为佳，然后展开纱布轻轻湿敷于皮损处，若纱布干燥，及时更换之，每次湿敷20分钟，每日2次。

注意事项

涂药时注意药物浓度，不宜过稠过稀；湿敷时应保持纱布的湿度，干燥时应及时更换。随时注意药物过敏反应，如发生过敏反应，及时停止治疗，并给予对症处理。如仅有皮肤潮红、瘙痒等轻微过敏症状，停药即可；如瘙痒剧烈、红斑弥漫，给予西替利嗪片口服、炉甘石洗剂局部外涂。

中药内服

本病治疗以利湿解毒为主要治法。新发者以清热利湿、疏风解毒为主；反复发作者根据症状选用养阴清热、疏风解毒法，或补气健脾、除湿解毒法。

肺胃风热证

证候：面部疱疹新发，簇集成群，基底潮红，刺痒灼热；伴发热口渴，便干；舌质红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热疏风解毒。

方药：银翘散加板蓝根、大青叶、木贼、紫草等。加减：疱液混浊或有脓痂者，加野菊花、蒲公英；身热口干者，加生石膏、知母。

阴虚内热证

证候：疱疹反复发作，红肿斑片，上有簇集丘疱疹；伴潮热盗汗，五心烦热，口燥咽干；舌质红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，疏风解毒。

方药：养阴清肺汤加金银花、连翘、生薏苡仁。

脾肺气虚证

证候：疱疹反复发作，水疱黄白，红晕色淡；伴倦怠乏力，易感冒，纳呆，腹胀便溏；舌质淡红，苔白，脉沉缓。治法：补气健脾，除湿解毒。

方药：参苓白术散加菊花、薄荷、金银花。

预防与调护

1.发病期间应保持心情舒畅，以免肝郁气滞化火加重病情。

2.生病期间忌食肥甘厚味和鱼腥海味之物，饮食宜清淡，多吃蔬菜、水果。

3.忌用热水烫洗患处，不要抠痂，防止继发感染。

4.皮损局部保持干燥、清洁，忌用刺激性强的软膏涂敷，以防皮损范围扩大或加重病情。