蜱虫病的防治

患者若发现被蜱虫叮咬后，千万不要用手直接接触和生拉硬拽，也不可以直接拍死。因为这样有可能会导致蜱虫的部分组织残留在皮肤中，继续的释放病毒。患者应及时去医院就诊，并且和医生说明情况。

医生可以用酒精（麻醉蜱虫，使其脱落）或者石蜡（封闭蜱虫，使其窒息后自然脱落）进行处理。

此外，有感染情况应及早使用抗生素，避免出现并发症，对疑似病例可进行经验性治疗。一般慎用激素类药物，以免加重病情。

四环素类抗生素

强力霉素

为首选药物，应早期、足量使用。成人口服：0.1g/次, 1日2次, 必要时首剂可加倍。8岁以上儿童常用量：首剂4mg/kg；之后，每次2mg/kg, 1日2次。一般病例口服即可，重症患者可考虑静脉给药。　　

四环素

口服：成人常用量为0.25-0.5g/次，每6小时1次；8岁以上儿童常用量为一日25-50 mg/kg，分4次服用。静脉滴注：成人一日1-1.5g，分2-3次给药；8岁以上儿童为一日10-20 mg/kg，分2次给药，每日剂量不超过1g。住院患者主张静脉给药。四环素毒副作用较多，孕妇和儿童慎用。　

强力霉素或四环素治疗疗程不少于7天。一般用至退热后至少3天，或白细胞及血小板计数回升，各种酶学指标基本正常，症状完全改善。早期使用强力霉素或四环素等药物，一般可在24-48小时内退热。

因人粒细胞无形体病临床表现无特异性，尚缺乏快速的实验室诊断方法，可对疑似病例进行经验性治疗，一般用药3-4天仍不见效者，可考虑排除人粒细胞无形体病的诊断。　　

利福平

儿童、对强力霉素过敏或不宜使用四环素类抗生素者，选用利福平。成人450-600mg，儿童10 mg/kg，每日一次口服。　　

喹诺酮类

如左氧氟沙星等。　　

磺胺类药有促进病原体繁殖作用，应禁用。

一般治疗

患者应卧床休息，高热量、适量维生素、流食或半流食

1. 对高热者可物理降温，必要时使用药物退热。　

2. 对有明显出血者，可输血小板、血浆。　　

3. 对合并有弥漫性血管内凝血者，可早期使用肝素。　　

4. 对粒细胞严重低下患者，可用粒细胞集落刺激因子。　

5. 对少尿患者，应碱化尿液，注意监测血压和血容量变化。对足量补液后仍少尿者，可用利尿剂。如出现急性肾衰时，可进行相应处理。　

6. 心功能不全者，应绝对卧床休息，可用强心药、利尿剂控制心衰。　

7. 应慎用激素。使用糖皮质激素后可能会加重病情并增强疾病的传染性。

水，注意口腔卫生，保持皮肤清洁。　

对病情较重患者，应补充足够的液体和电解质，以保持水、电解质和酸碱平衡；体弱或营养不良、低蛋白血症者可给予胃肠营养、新鲜血浆、白蛋白、丙种球蛋白等治疗，以改善全身机能状态、提高机体抵抗力。

支持治疗

预后状况

预防措施