赵炳南用古方“颠倒散”实操

中药古方“颠倒散”来源于《医宗金鉴·外科心·要诀》,方中大黄味苦性寒,清热解毒,硫磺味辛性温,杀虫止痒,二药寒热颠倒,故曰颠倒散 。但在传统用法上,仅将此药涂于皮肤表面,药物的渗透性差,疗效不显著。赵炳南老先生在古方的基础上,将其与石灰水结合应用,形成了颇具特色的”颠倒散“,且成为治疗痤疮、玫瑰痤疮和面部脂溢性皮炎行之有效的经验制剂。

颠倒散配制与使用方法

配方组成:大黄、硫磺各15 g,石灰、水;

配制方法:先将石灰和清水混和,待澄清后取上清液 200ml,再将大黄、硫磺粉末倒入石灰水中混匀备用;

功效:清热散瘀。适用于痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎。

使用方法:取上清液于患部湿敷,或在做面膜之前涂于局部。

颠倒散治疗操作程序

本操作程序在使用过程中,需根据实际情况进行。

清洗面部 

洗面奶适量,施术者用双手 2 ~ 3 指,由内向外,由下向上打圈清洗皮肤,温水清洗,脱脂纱布搽净。

皮疹无菌消毒

治疗前后均用75% 乙醇消毒,感染较重的结节,治疗后也可以用碘酒消毒,以加强消毒作用。

湿敷

取脱脂纱布浸上颠倒散上清液敷面20 min 后将纱布去除,无需清洗,直接选择进行下一操作程序。

粉刺的处理 

粉刺针直刺向粉刺中心,再用粉刺针另一端环形不锈钢边缘45度角向内下方适度用力将粉刺从环中排出。若无可跳过。

脓疱的处理

粉刺针直刺向脓疱中心,在用粉刺针另一端环形不锈钢边缘45度角向内下方适度用力将脓液从脓丘疹中排出。如脓疱较浅表,面积较大者,要注意尽量保留表皮,不要将表皮去除,尽量避免愈后留有瘢痕。

颠倒散石膏面膜

先用卫生纸盖住眼部和面部以外四周,再将医用生石膏或专用生石膏调成糊状涂抹于面部,露出眼鼻孔和口唇。约15 min 左右,待石膏干燥发热之后将石膏小心的从面部接下来。当石膏从面部揭下来时,同时也将毛孔中的浅表微小粉刺一起拔出。

清洗面部

方法同术前。注意皮肤有破损者,待面部清洗结束之后还需要用碘伏消毒一次。

其他

面部清洁后皮损炎症明显者,用修复敷料联合冷喷十分钟治疗;皮损炎症不重者,予蓝光和红光照射治疗。

疗程 

1周治疗1次,1个月一疗程。

20世纪80年代颠倒散广泛应用于治疗痤疮,玫瑰痤疮和面部脂溢性皮炎等疾病,并发挥出令人非常满意的效果,原来石膏还有将毛孔中的浅表微小粉刺一起拔出的功能。

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